葡萄膜大脑炎治疗措施

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葡萄膜大脑炎治疗措施

葡萄膜大脑炎怎么治疗?葡萄膜大脑炎为双眼弥漫性渗出性萄膜炎,以前葡萄膜炎为主者称为伏特-小柳综合征;以后葡萄炎为主者,称原田氏病;前后葡萄膜皆有病变者,称Vogt-小柳原田综合征,又称特发性葡萄膜大脑炎,是一种累及全身多器官系统,如眼、耳、皮肤和脑膜的临床综合征。以下介绍葡萄膜大脑炎治疗措施。

临床上,葡萄膜大脑炎治疗措施如下:

1、早期葡萄膜大脑炎治疗用足量的皮质类固醇有明显疗效,常用地塞米松静脉滴注714天,或甲泼尼龙静脉滴注,35天,以后改为泼尼松口服,应逐渐减量,维持量要服用数月停药前应注射ACTH以免复发。若激素疗效欠佳,可加用免疫抑制药如环磷酰胺等治疗,有助于眼部症状和脑膜炎的好转。应注意激素的副作用。

2、有明显颅内压增高的葡萄膜大脑炎治疗应用甘露醇脱水,以降低颅内压。此外,可给予如维生素C、冻干人胎盘血丙种球蛋白等,以增强机体抵抗力。应用大剂量免疫球蛋白,以及血浆置换疗法治疗急性期患者,疗效颇佳、眼部治疗,应充分用阿托品扩瞳,并维持瞳孔扩大至炎症消失,这是保持视力的关键所在。

3、局部还可湿热敷,加强血液循环,提高局部抵抗力,同时可加快眼部毒素排出,促进炎症消失。

4、中医分型证治,肝胆火炽型,疏风清热,泻肝胆火,方选丹栀逍遥散加减。湿热交阻型,祛风除湿清热,方选抑阳酒连散加减。阴虚火旺型,滋补肝肾,养阴明目。方选明目地黄汤加减。

5、西医治疗,局部点用阿托品眼膏,抗生素眼药水及糖皮质激素眼水,并口服强的松,配合局部注射强的松龙,病情好转后口服激素逐渐减量。

       不同病情的葡萄膜大脑炎治疗采用不同的措施。另外,葡萄膜大脑炎是一种全身性疾病,治疗时要标本根治,不可单一治疗。

 

 

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