中间葡萄膜炎有哪些并

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中间葡萄膜炎有哪些并发症

中间葡萄膜炎是一种眼部炎症,多发生于少年儿童及青壮年,男女比例相似,未见种族差异。中间葡萄膜炎多发于较寒冷的季节。中间葡萄膜炎多为两眼同时发病,但严重程度有所不同。中间葡萄膜炎如不及时治疗,可伴发许多其它并发症。

临床研究表明,中间葡萄膜炎的并发症有以下几种:

一、并发性白内障

并发性白内障是中葡萄膜炎的一种常见并发症,发生率达31%58.8%,其发生不但与慢性炎症有关,还与患者长期使用糖皮质激素滴眼剂有关。此种并发性白内障主要表现为晶状体后囊下混浊,进展一般较慢,但儿童患者易发生全混浊。并发性白内障的发生率与病程有密切关系,病程越长,其发生率越高。据报道病程415年,白内障的发生率为52% 1620年为73%21年以上则为100%

二、黄斑病变

中间葡萄膜炎最常见的黄斑病变为黄斑囊样水肿,此外尚可出现假性黄斑裂孔,视网膜玻璃体界面综合征、黄斑前胶质纤维增生、黄斑裂孔等。

三、视网膜新生血管膜

在中葡萄膜炎患者中,视网膜新生血管的发生率为5%15%,可发生于周边部、后极部及视盘,但以周边部最为常见,有关视网膜新生血管的发生机制尚不完全清楚,大致有以下几种观点:①炎症本身刺激新生血管形成;②血管改变致视网膜缺血,而产生可弥散的致新生血管形成的物质,从而诱发新生血管;③位于睫状体平坦部的病灶可牵拉周边视网膜,使内界膜破裂,促进新生血管形成。

四、视网膜脱离

中间葡萄膜炎并发视网膜脱离的发生率有很大不同,但中间葡萄膜炎并发视网膜脱离者相当少见。中间葡萄膜炎并发的视网膜脱离可表现为渗出性视网膜脱离,玻璃体纤维组织牵引所致的视网膜脱离和孔源性视网膜脱离,视网膜脱离可发生于单侧,也可发生于双侧,但由于炎症的严重性在双眼往往有明显不同,所以单侧视网膜脱离较为常见。

五、玻璃体积血

玻璃体积血发生率较低,1.8%9%,出血可来源于视网膜静脉,也可来源于视网膜新生血管,在炎症情况下,视网膜玻璃体常于血管处发生粘连,玻璃体皱缩时,可引起视网膜静脉的撕裂而致出血;视网膜、视盘及玻璃体等的新生血管脆性较大,本身即容易出血。

六、其他

中间葡萄膜炎尚可引起视盘水肿、视盘周围视网膜水肿、视神经萎缩、视网膜劈裂、视网膜出血、视网膜色素变性样改变、带状角膜变性、继发性青光眼、虹膜红变、眼球萎缩、葡萄膜渗出等并发症。

中间葡萄膜炎的并发症众多,而且每一种对眼睛都有很大的损害。因而,如患上此病,越早治疗越好。

 

 

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