如何得知眼眶发生骨折

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如何得知眼眶发生骨折

随着社会的发展,人们生活节奏的加快,眼眶骨折患者也在逐年增多,部分患者由于未能及时诊治,引起了视力下降、外观缺陷等后遗症,严重影响患者的生活质量。那么,眼部发生眼外伤后,如何得知眼眶发生骨折了呢?

眼眶是包含眼球的锥形骨腔,两者之间充填脂肪,与眼睛功能密切相关的神经、血管穿行其间。眼眶的上方与颅脑为邻,下方、内侧的“邻居”分别是鼻腔的上颌窦和筛窦,这两处骨壁相对薄弱,成为容易“受伤”的部位。坚硬的眶骨壁和柔软的脂肪垫可以有效的抵御外力,缓冲震荡,起到保护眼球的作用,但是当外力超过一定的限度,情况就不同了。

当车祸、摔伤、拳击伤发生时,眼眶受到外力的高速冲击,力量传导到薄弱的骨壁,造成眶缘完整而眶壁骨折,临床上称为眼眶爆裂性骨折。外伤早期由于软组织水肿或血肿,会出现眼球突出、眼睑肿胀,如有视神经挫伤,可有视力丧失。一周后随着肿胀的消退,逐渐出现眼球内陷、运动障碍和复视,这是由于本来位于眼眶内的肌肉、脂肪通过骨折部位嵌顿或脱位于邻近的鼻窦内引起的。如果是内壁骨折,由于与鼻腔相通,可有鼻出血和皮下气肿的表现;如果骨折在眶下壁,眼球可以下移同时伴有脸颊部感觉迟钝。

在全面了解受伤的情况后,经过CT扫描和三维重建,即可显示骨折的形态、位置。若证实发生了眼眶爆裂性骨折,且伴有肌肉嵌顿、眼球运动障碍或内陷,就需要手术治疗。最佳手术时间在伤后12周水肿消退后,早期手术可使嵌顿和疝出到鼻窦内的眼外肌、脂肪等及时松解和复位,减轻缺血、瘢痕形成和坏死萎缩的发生,最大程度恢复眼外肌的功能。

因此,发生眼外伤后,如出现眼球突出、眼睑肿胀或实力丧失等症状,就应考虑到有发生眼眶骨折的可能,应及时到医院检查治疗。

 

 

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