霰粒肿中医诊断

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霰粒肿中医诊断

粒肿中医上属胞睑疾病,胞睑内应脾胃,故本病的形成与脾胃功能失调密切相关。凡脾失健运,水湿不化,聚而成痰,上阻胞睑脉络;或恣食炙搏厚味,痰热内生,阻滞胞络,致气血与痰热混结于睑内;或睑内针眼日久不溃,硬结不消,气血痰湿凝聚而发为本病。若素体脾虚、水湿不化,聚湿成痰,可致本病反复发作。

霰粒肿中医诊断辨证有虚实之分。病初,肿核小,无压痛,属痰湿壅阻胞络;若皮肤微红或睑内红赤明显者,属痰热混结;痰核久患,突然红赤化脓,则属复感风热毒邪。痰核多发或此消彼生者,多属虚中夹实证。

霰粒肿中医诊断以胞睑内有硬核为特征,应注意与针眼鉴别。针眼发于睑弦,发病急,局部红肿热痛,硬核与皮肤粘连,压痛明显,溃破后脓出即愈。而本病则发于眼胞皮里,发病缓慢,病程长,局部皮肤如常,硬结与皮肤不粘连,光滑且推之可移,无压痛。另外,本病若生于老年人,发展较快或术后很快复发,迅速增长,应注意与眼睑瘤区别。

霰粒肿中医诊断有以下三种:

1.霰粒肿中医诊断之痰湿阻结

证候:胞睑内生硬结,皮色如常,按之不痛,与皮肤不粘连。硬结大者,胞睑隆起,自觉重坠,翻转睑内面,相应部位呈灰蓝色或青灰色。舌淡苔薄白,脉缓。

辨析:①辨证:以胞睑内面生硬结,皮色不变,舌淡脉缓为辨证要点。②病机:痰湿阻滞胞睑脉络,致使气血不行,痰瘀阻于睑内,气血混结,故渐起硬结;舌淡脉缓亦为痰湿内蕴之征。

2.霰粒肿中医诊断之痰热阻结

证候:胞睑可触及核状硬结,皮色微红,重者红肿,睑内面红赤或相应部位呈紫红色,甚者硬结自睑内面溃破。全身可有口干不欲饮,大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。

辨析:①辨证:以胞睑生硬结,睑内红赤,或相应部位紫红,舌红脉滑数为辨证要点。②病机:痰郁日久化热,痰热互结阻滞胞络,火重于痰,或复受外邪,故睑内硬结,局部紫红,皮色微红或红肿;舌红脉滑数为痰热之征。

3.霰粒肿中医诊断之脾气虚弱

证候:胞睑硬结,日久不消或此消彼长,反复出现。全身可有面色萎黄,食少便溏;舌淡脉弱。

辨析:①辨证:以硬结日久不消或反复出现,舌淡脉弱为辨证要点。②病机:脾虚运化失职,水湿内停,聚而成痰,阻于胞络,故硬结反复出现;舌淡脉弱为气虚血弱之征。

 

 

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