屈光手术后的生活细节

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屈光手术后的生活细节知多少?

来源:武总近视手术中心

经常有人向我们询问:做完近视矫正手术,可以吃海鲜吗?可以抽烟吗?可以洗脸吗?等等。在这里我们做一个统一的回复:屈光手术后,生活没有特别的禁忌,术后很快就可以正常生活。对于屈光手术后(包括全飞秒SMILE手术、飞秒激光LASIK手术、表层Epi-LASIK手术、表层LASEK手术、ICL V4c晶体植入手术等)的生活方面的注意事项,简要归纳一下。

1)避免有可能伤害眼睛的活动:做完手术之后,眼睛处于伤口恢复期,要尽量避免眼睛外伤。飞秒激光LASIK手术会制作一个角膜瓣,手术后如果有外力直接作用到眼睛,有可能会造成角膜瓣错位,尽管这种可能性也是非常小的。ICL植入手术,会在角膜缘做一个切口,如果有大的外伤作用到眼睛,可能会发生伤口裂开、虹膜脱出、晶体移位等。虽然这些状况发生的概率是非常低的,但还是会有发生的。术后的伤口愈合需要几个月的时间,至少术后第一个月尽量不要参加游泳、打篮球、潜水等活动。我们在临床上见到有人在术后因为打架而导致伤口出现问题的。当然,如果是做全飞秒smile手术或者表面切削(Epi-LASIKLASEK)手术,对于这类外伤引起伤口改变的风险就很小,但一般也还是建议术后第一个月尽量预防眼部外伤。高度近视本身眼轴较长,发生视网膜脱离的可能性也比一般人更多,所以,避免眼部外伤,也是对眼底疾病很重要的。

 

2)避免异物进入眼睛:在角膜伤口未完全愈合的时候,如果有异物进入眼睛,发生感染或引起眼部损伤的概率也会高一些。如果外出,可以配戴太阳镜或者专用术后防护镜,避免灰尘落入眼睛内。另外,眼部的化妆品,比如睫毛膏,也有可能因为操作不当进入眼内,所以,术后建议谨慎使用睫毛膏等。一般的滋润性眼霜,是可以使用的,但化浓妆使用的眼霜,也要谨慎使用。面部使用各种护肤品(爽肤水、面霜等),一般都不会进入眼内,术后第二天就可以正常使用。一般的面部化妆,包括使用粉底等,只要注意不要让化妆品进入眼内,也是可以的。术后建议不要配戴美瞳等角膜接触镜。

 

(3)术后美容手术时间:一些爱美的朋友可能考虑近视术后再做双眼皮、种植睫毛、纹眼线等美容手术或操作。我们建议双眼皮手术、种植睫毛等操作在SMILE术后3个月后再做;不建议“纹眼线”等美容操作,因为“纹眼线”可引起角膜、结膜损伤(眼科急诊经常遇到此类情况),破坏睑板腺组织,远期可出现干眼等眼部疾病。

 

4)个人卫生:一般情况下,术后第二天就可以正常洗脸、洗澡、洗头发,只要适当注意,不要大力碰触眼睛周围,不要让不清洁的水进入眼内。有些人在手术后非常小心,洗头发都要去理发店,不敢自己洗,甚至有些人一周都不敢洗脸,这是完全没有必要的,我们在临床上也从来没有见过因为洗脸洗澡洗头而造成手术伤口损伤的。另外,在洗澡的时候,有时候确实难以避免一些水进入眼内,一般也不必慌张,我们使用的流动水本身也是比较清洁的,一般不会引起感染等问题,洗澡之后可以点一下人工泪液和抗生素滴眼液,缓解眼部不适、预防感染。

 

5)用眼要求:注意用眼不要过于疲劳,循序渐进地用眼,但并不至于禁止使用电脑和手机。无论做哪种手术方式,术后视力的恢复其实都是需要一定时间的。虽然很多患者在术后一两天之后就已经看到1.0的视力了,但术后早期,视觉质量肯定和正常状态不一样的。术后视觉质量完全恢复一般需要3~6个月的时间。近视手术之后,很多人觉得看近距离比较容易视疲劳,尤其是看手机和电脑。我们一般建议术后尽量少用手机和电脑,晚上看书、看电视的时候也要灯光开的亮一点。现在大多人的工作和生活都离不开电脑和手机,完全不使用电脑手机是不可能的。一般建议根据自己的情况,工作中需要的电脑还是要用的,尽量不要玩游戏,不要过长时间看微信等。有些家长会要求孩子术后完全禁止使用电脑和手机,这一般也没有必要。有些工作,如平面设计、财务等,用电脑的时间比较长,而且看的字体比较小,可能会对术后工作有一些影响,如果能够请假一些时间当然更好,如果不方便休假,也可以适当调整工作强度。如果工作中对电脑的使用强度不大,则一般可以正常上班。

 

6)饮食:一般来说,做屈光手术,对术后饮食没有任何要求。有些患者的家长经常问术后需要“忌口” 吗,其实西医本身并不讲究“忌口”,术后可以正常饮食。我们一般还是建议按照平时的饮食习惯就可以了,适当减少辛辣刺激性食物,减少可能引起过敏、消化道问题的食物,也是可以的,但无需特意“忌口”。有些患者或家属比较小心,一会儿问一下:“术后可以吃海鲜吗?”过一会儿又来问“可以吃辣椒吗”,再过一会儿又问“可以吃鸡蛋吗?”希望大家就记住,术后如果医生没有特殊交代,就按照自己的饮食习惯选择食物就可以了,不要逐一把每一种具体食物来向医生询问一遍。

7)生活习惯:抽烟、饮酒、性生活、体育锻炼、特殊的饮食爱好和生活习惯。如果自己的生活习惯没有直接损伤到眼睛的可能性,医生一般不会建议禁止做某项事情。有些人问“医生,我做完手术可以抽烟吗?”这样的问题让医生很难回答,任何医生不可能告诉患者“你可以抽烟”。抽烟对身体肯定没有好处,对眼睛也会有不好的刺激,但这也不是说做了近视手术抽烟就会造成严重的伤害。如果平时喜欢抽烟又无法戒烟,那术后抽烟也不太可能造成眼睛的明显损坏。体育锻炼,只要不碰到眼睛,也不会有明显影响,比如跑步或者在健身房锻炼肌肉,都不太会碰到眼睛,可以正常进行。汗水流到眼睛内,也会刺激眼睛,可以稍微注意,锻炼后点一下人工泪液也有好处。

 

8)术后用药:本来不属于这个题目,但有患者问到,所以添加在本文。我们不主张术后应用太多的药物。一般情况下,术后需要用一些抗生素滴眼液(预防感染)和皮质类固醇滴眼液(抗炎,预防并发症),这两类药物是必须要用的,但也不能用药太久,一般按照医生的要求用药就可以了。另外一类药物就是人工泪液,是可以根据每个人的具体情况来应用,可以用药1~6个月,推荐使用一些经过临床验证的药物,比如亮视(艾尔健公司)、海露(瑞林公司)、思然、新泪然(爱尔康公司)、爱丽(参天公司),术后早期也可以使用一些促进角膜愈合的生物制剂,现在多用的有小牛血清凝胶(速高捷)。这类药物一般都需要在医院配药,部分大一点的药房也可以买到。另外,在电视上经常做广告的一些“抗视疲劳”的眼药水,一般不建议使用。缓解视疲劳,最关键的是注意用眼,不是用药。经常有人拿出某一种药水问我们可不可以使用,因为我们也不可能对每一种眼药水都熟悉,也不敢贸然下结论,现在市面上确实很多新的药水,也做很多广告,我们一般建议谨慎使用。

总之,做完屈光手术之后,很快就可以正常生活和工作。术后早期主要是注意用眼不要过于疲劳和避免眼睛直接的外伤。其他的生活习惯,一般都对手术影响不大。如果自己的生活、工作有一些特殊的情况,可以在手术前跟医生具体沟通。



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