眼眶病之眶蜂窝织炎

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眼眶病之眶蜂窝织炎

眼眶组织的炎症可由鼻窦或牙齿感染蔓延而来,也可由其他部位感染的转移性扩散或通过眼眶外伤带入的细菌所引起。

病因学,症状和体征

眶蜂窝织炎最常见的原因是副鼻窦炎导致继发性眼眶炎症以及眼睑外伤后感染所致.症状包括眼眶剧痛,眼睑红肿,结膜充血和水肿,眼球突出,眼球运动障碍,发热和全身不适且可能并发视神经炎而视力减退,眼眶静脉的血栓性静脉炎引起海绵窦血栓形成,全眼球炎和感染扩散到脑膜和脑部.

诊断和治疗

必须找出感染的原发部位.通过检查皮肤,鼻咽部,牙齿和口腔是有助的,例如鼻窦的X线和CT检查.必要时需作结膜,皮肤,血液和口腔或鼻分泌物的培养.在培养结果出来之前即应开始应用抗生素治疗(例如轻症病例口服头孢力新500mg,6小时1,14日;重症病例静脉注射头孢唑啉1g,6小时1,7).如疑有化脓或感染对抗生素治疗无反应时则应切开引流。

 

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