同仁眼科专家:儿童近

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同仁眼科专家:儿童近视配镜的六个典型问题



本文转自:同仁眼科专家付晶 

洛阳博爱眼科


疑问一:为什么要散瞳?

由于儿童眼部的睫状肌具有很强

的调节能力,不做散瞳就不会使

睫状肌麻痹,真实的屈光度数就

可能被掩盖。通过散瞳不仅可以

确诊屈光不正的类型,即近视、

远视、散光,还可获得准确的屈

光度数。


疑问二:散瞳安全吗?

散瞳对眼睛没有任何伤害。仅有

一小部分人(多为老年人)由于眼

睛解剖特征异常,因散瞳而导致

高眼压,诱发闭角型青光眼的发

作。但是,儿童极少见到。


疑问三:快散好,还是慢散好?

快散全称为快速散瞳,主要适用

于大龄儿童及成人验光人群。方

法是闭上眼睛静坐,医生每隔20

分钟滴一次快速散瞳药水,连续

滴两次后休息40分钟就可以做初

次验光检查,散瞳后6小时~8小

时恢复正常,第二天再去复验。

慢散全称为慢速散瞳,适合于年

龄偏小的孩子,尤其是远视、散

光,以及患有斜视、弱视的孩子。

一般用阿托品眼药膏,由家长在

家里给孩子点药,一天用两次,

连续用三天,第四天来医院进行

初次验光。从初次验光检查日开

始计算,第21天再来医院复查验

光。慢速散瞳能够使控制瞳孔收

缩的肌肉充分麻痹,验光的结果

会更准确。散瞳后需要两到三周

的时间才能恢复正常。这两种散

瞳方式没有好与不好之分,要看

孩子的年龄、眼部实际情况等来

进行选择。


疑问四:是真性近视还是假性近

视?

真性近视为器质性改变,不能自

然恢复。如果孩子视力不好持续

了半个学期或几个月,则很有可

能是真性近视。假性近视为功能

性,多发生于青少年,视力可在

数周或一两个月内下降,适当休

息后又可得到某种程度的恢复。

很多家长都抱有幻想,希望自己

的孩子只是假性近视。事实上,

判断孩子是假性近视还是真性近

视,干一件事就能知道了,那就

是正规的散瞳验光。散瞳验光后

没有近视屈光度数就是假性近视,

有近视屈光度数就是真性近视。


疑问五:近视是否需要配戴眼镜?

一旦患上真性近视,一定要配戴

合适的眼镜进行矫正。目前,适

合矫正近视的方法有框架眼镜和

隐形眼镜。对于儿童,配戴框架

眼镜是矫正近视的主要方式。而

隐形眼镜又分为软性和硬性,我

们接触最多的是软性眼镜,需要

白天配戴;硬性眼镜又分两大类,

一类白天配戴矫正视力,一类需

要晚上配戴。白天带的硬性或软

性隐形眼镜,主要是起和框架眼

镜类似矫正视力的作用;晚上配

戴的叫角膜塑形镜,俗称OK镜,

一般应用于生长发育期的儿童青

少年,晚上戴镜对角膜产生特殊

“塑形”作用,能适当延缓青少年

近视进展。需要提醒家长的是,

无论何种类型眼镜的验配,都需

要专业技术,建议在long8龙8国际娱乐场和

视光师的指导下进行。


疑问六:注意护眼能否降低近视

度数?

随着儿童的生长发育,近视屈光

度数只会增加不会减少。青少年

一般都是轴性近视,随着眼轴变

长,近视度数逐渐增加,一般眼

轴长度每增加1毫米,近视度数

就会增加300度。成年后,由于

眼轴长度不再增长,近视度数才

可稳定在一定范围内。任何方法

都不能使已经加长的眼轴再变短,

所以护眼并不会降低近视的度数。


温馨提示:


1. 部分儿童使用阿托品后会出现

脸发红发热、眼部不适、心跳加

快等症状,一般可自行消退,不

必过分担心。如出现长时间不适

或发热38℃以上,请停药就医。

2. 散瞳期间儿童会有畏光等症状,

外出活动可带上太阳镜给予一定


保护。
3. 一旦确诊为真性近视,就要进


行矫正。配戴符合屈光度数的眼

镜不仅能矫正视力、缓解眼部疲


劳,还可以防止度数过快增长。
4. 对于普通近视的小患者,一般


需要每隔半年到一年验一次光,

且为了获得真实屈光度数,每次

都要散瞳验光。



来源:《健康报》

责任编辑:秦爽


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