霰粒肿的临床表现及诊

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霰粒肿的临床表现及诊断

霰粒又称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核,是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成的一种慢性炎症性肿物。霰粒肿多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。

  霰粒肿的临床表现如下:

  患者可无任何不适,或有重坠胀等不适感。本病病程进展缓慢,患者来诊时患病往往已数周或数月。多发生在上睑,可单个也可多个先后出现,常缓慢长大,少数有停止生长或自愈者。检查时,大者可在皮肤面见结节隆起,触摸皮肤面有黄豆大或绿豆大小的肿块,质地较硬,无压痛,与皮肤无粘连,边缘清楚。翻转眼睑,可见患处结膜呈红色、紫红色或灰色。

  有时病变进展到一定大小,可自结膜变色处破溃,排出胶样内容物,肿块变小,但逐渐产生肉芽组织,形成息肉样物,此时患眼有摩擦感,并刺激结膜,产生分泌物(眼眵)。霰粒肿有时发生继发感染,症状、体征与麦粒肿相似。

  霰粒肿的诊断:

  1.睑板腺上小肿物,病程较长、无红肿、无痛,边界清楚,与皮肤无粘连,即可作出诊断。

2.应注意与下列病鉴别:(1)睑板腺癌:睑板上肿物发生在老年人,或手术刮除后在原处复发,应考虑本病的可能。(2)霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别:前者先有无痛不肿的结节或肿块,日后才有红肿痛的症状。而后者起病急,红肿痛结节同时出现。

 

 

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